Wie wird das Krankenhaus der Zukunft aussehen?
Welche bedeutenden Innovationen werden die Beziehung zwischen Ärzten und Patienten nachhaltig verbessern, sei es durch mehr Effizienz oder eine höhere Akzeptanz von Behandlungsprotokollen? Zukunftstechnologien: Wie können wir sie identifizieren, gemeinsam entwickeln und zur Marktreife bringen?

Diese Fragen sind einer der Gründe für die Existenz des TransMedTech Institute (iTMT) in Montreal, einer 2017 unter der Leitung von Professor Dr. Carl-Éric Aubin gegründeten Institution. Das iTMT hat es sich zur Aufgabe gemacht, mithilfe der wichtigsten Akteure seines breiten Ökosystems innovative Medizintechnologien zu entwickeln und zu implementieren, um bestehende oder zukünftige Bedürfnisse im Gesundheitswesen zu erfüllen.

Um dies zu erreichen, stützt sich TransMedTech insbesondere auf die Expertise von TKM im Technologietransfer . Dessen Analyseinstrumente ermöglichen die Durchführung eingehender techno-ökonomischer Positionierungs- und Machbarkeitsstudien für Projekte, die sich um eine Entwicklung innerhalb des Instituts bewerben.

Eine gemeinsame Perspektive auf das Krankenhaus der Zukunft mit Dr. Marie-Pierre Faure, Direktorin des Innovation & Living Lab am TransMedTech Institute, und Christophe Lecante, Gründungsdirektor von TKM.

Marie-Pierre Faure, könnten Sie uns etwas über den Ansatz und die Mission von TransMedTech erzählen?

Marie-Pierre Faure: „ Das TransMedTech Institute wurde 2017 offiziell gegründet und ist eine transdisziplinäre, offene Kooperationsinitiative, die Unternehmer, Forscher, Gesundheitsexperten, aber auch Anwender, Patienten oder sogar Industrielle und Studenten zusammenbringt.

Das Institut hat sich zum Ziel gesetzt, innovative Medizintechnologien für den Gesundheitssektor zu entwickeln und die nächste Generation von Medizintechnikern auszubilden. TransMedTech entstand aus einer Initiative der Polytechnique Montréal in Zusammenarbeit mit vier weiteren Gründungsinstitutionen: dem CHU Sainte-Justine, der Université de Montréal, dem CHUM und dem Jüdischen Allgemeinen Krankenhaus von Montreal sowie rund dreißig weiteren Partnern.

Drei weitere Institutionen traten 2023 bei: HEC Montréal, das Universitätsinstitut für Geriatrie von Montreal und das Montreal Heart Institute.

Nach dem nutzerzentrierten Living-Lab des TransMedTech Institute besteht der erste Schritt darin, den aktuellen Stand der Technik zu analysieren, Marktsegmente zu validieren und den regulatorischen Weg zu definieren, um die Umsetzbarkeit der vom Innovatorenteam vorgeschlagenen Lösung sicherzustellen. Hierfür nutzen wir von TKM entwickelte Tools.

Bis heute haben mehr als 140 Kooperationsprojekte von unserer Unterstützung mithilfe der TransMedTech-Methode profitiert, wobei fast 40 Millionen Dollar investiert wurden.“

Welche wichtigen Trends beobachten Sie im Gesundheitssektor?

Marie-Pierre Faure : „Derzeitiger Haupttrend ist der Paradigmenwechsel. Das Krankenhaus der Zukunft integriert zunehmend das Konzept der patientennahen Versorgung , was auf Französisch als „Point of Service“ übersetzt werden könnte. Dort kann die Versorgung effizienter und direkter erfolgen, wo sich der Patient befindet.“

Für den Patienten wird diese Entwicklung eine zugänglichere, individuellere und gezieltere Betreuung und Versorgung ermöglichen.

Die Verwirklichung des Krankenhauses der Zukunft erfordert die Entwicklung neuer Technologien, darunter die digitale Gesundheit, mit ihren vielen Problemen und Herausforderungen wie Datenaustausch, Interoperabilität, Sicherheit und Ethik.

Es wird unerlässlich sein, die Vielfalt der Bevölkerung und der betreuten Umgebungen sowie individuelle Besonderheiten und Unterschiede zwischen den Gemeinschaften zu berücksichtigen. Ebenso müssen die Herausforderungen bei der Aneignung dieser neuen Technologien durch die verschiedenen Akteure, insbesondere im Hinblick auf Schulungen, die Veränderung von Vorgehensweisen und die Akzeptanz, bedacht werden

Welche Sichtweise hat TKM auf diese Themen und auf das Krankenhaus der Zukunft?

Christophe Lecante: „Als ich Marie-Pierre Faure zuhörte, musste ich unweigerlich an ein Projekt denken, das wir 2017 zum Thema „Fürsorgliches Zuhause“ mit einem Bauunternehmen aus Quebec durchgeführt haben. Dessen Geschäftsführer wollte die Innovationskraft seines Unternehmens exponentiell steigern und innovative Lösungen anbieten, um Wohnräume neu zu gestalten und so den Bedürfnissen ihrer Bewohner besser gerecht zu werden.“

Die Bedürfnisse der Menschen verändern sich im Laufe der Zeit, manchmal nur vorübergehend, beispielsweise mit der Geburt eines Kindes, nach einem Unfall oder während einer Genesungsphase, und manchmal chronisch mit dem Alter. Daher ist der Spielraum für Innovationen sehr groß. Man verliert leicht den Überblick und greift letztendlich auf weniger innovative Lösungen zurück.

TKM hat durch die Bereitstellung eines umfassenden Überblicks zu diesem Thema, sei es in Bezug auf Forschung, öffentliche Politik, Technologien oder Start-ups, die unmittelbaren Verbindungen zur Welt des Gesundheitswesens und insbesondere zum Krankenhausumfeld für Themen wie die Verbindung zwischen Patient und medizinischem Personal, Fernüberwachung, Überlastung der Notaufnahme und die Überwachung chronischer Krankheiten hervorgehoben…

Es zeigte sich schnell, dass dieses Konzept eines fürsorglichen Zuhauses teilweise dem eines fürsorglichen Krankenhauses ähnelte, das auf Patienten und Bürger ausgerichtet ist. Diese Erkenntnis, die durch die vorausschauende Beobachtung ermöglicht wurde, erlaubte die frühzeitige Entwicklung hochspannender, kollaborativer und innovativer Modelle, die mit herkömmlichen Denkweisen brachen.

Mit anderen Worten: Durch dieses Monitoring konnte das Unternehmen sein Innovationsökosystem viel offener und effektiver betrachten, einen echten Schritt zurücktreten und schnell Interessensbekundungen sammeln, um dann in Rekordzeit Kooperationen anzustoßen.

Das TransMedTech Institute nutzt nun unsere Überwachungs- und Analysetools, um genau diese Art von vorgelagerter Analyse durchzuführen, um die von den Praktikern und Forschern, die täglich in Montrealer Krankenhäusern arbeiten, vorgeschlagenen Innovationsprozesse zu validieren, Risiken zu minimieren und sie zu beschleunigen.“

Wird das Krankenhaus der Zukunft ein fürsorgliches Krankenhaus sein?

Christophe Lecante: „Ja, ich glaube daran und hoffe es sehr! Das Krankenhaus der Zukunft stellt den Patienten als Bürger in den Mittelpunkt, der zum Partner in seiner Behandlung und Forschung wird. Es ist ein Krankenhaus, das sich der Stadt öffnet und sich vorrangig auf Innovationen mit starker gesellschaftlicher Wirkung und nachgewiesenem therapeutischem Mehrwert konzentriert und zu einem Schlüsselfaktor für grundlegende Inklusion wird.“

Dies ist der Anspruch, den das TransMedTech Institute verkörpert und in den Mittelpunkt seiner Unterstützungsprozesse gestellt hat.“

Ist die Technologie schon ausgereift genug, um dies zu erreichen?

Marie-Pierre Faure : „Technologie ist heute kein Problem mehr. Die Herausforderung besteht darin, Technologie bedarfsgerecht einzusetzen. Es muss uns gelingen, diese neuen Instrumente reibungslos und sicher in den Behandlungsablauf für alle Beteiligten zu integrieren.“

Genau das versuchen wir bei TransMedTech: Wir stoßen immer wieder auf unglaubliche Technologien, die sich in ihrer jetzigen Form jedoch nur schwer an die Anwender anpassen lassen. Hier müssen wir eine Auswahl treffen. Daher die Idee, Patienten so früh wie möglich in die gemeinsame Entwicklung dieser Innovationen einzubinden .

Christophe Lecante : „Deshalb ist das Konzept der wertorientierten Gesundheitsversorgung – das die Entwicklung eines Gesundheitssystems umfasst, das auf dem Nachweis eines Mehrwerts aus Patientensicht basiert – von entscheidender Bedeutung. Wir können uns Technologien vorstellen, die aus technischer und wissenschaftlicher Sicht hervorragend sind, denen aber die „Anwendungsdimension“ fehlt und die sich für den Patienten als sehr problematisch erweisen könnten.“

Wie können wir sicherstellen, dass eine Technologie gut auf die Bedürfnisse des Patienten abgestimmt ist?

Marie-Pierre Faure : „ Wir unterstützen beispielsweise ein Projekt, das 300 Patienten in einem Seniorenheim mit Smartwatches ausstattet. Die größte Herausforderung besteht darin, die Patienten davon abzuhalten, die Uhren mitzunehmen. Die Projektleiter erwägen daher die Möglichkeit, stattdessen smarte Kleidung zu verwenden, die angenehmer zu tragen wäre.“

Wie dieses Beispiel zeigt, besteht das Ziel darin, den Anwendungsfall je nach Nutzertyp klar zu definieren. Dies kann beispielsweise ein Kind zu Hause bei seinen Eltern sein, ein Jugendlicher mit einem Korsett aufgrund von Skoliose, ein Erwachsener in der posttraumatischen Rehabilitation mit Hilfe von Virtual Reality oder ältere Menschen mit Demenz, die von Pflegekräften betreut werden.

Die Lebensrealitäten und Bedürfnisse der Patienten sind sehr unterschiedlich. Der Ansatz muss daher nicht nur die therapeutische Wirksamkeit, sondern auch die nahtlose Integration einer Behandlung oder eines Geräts in den Alltag des Patienten berücksichtigen. Diese Integration beeinflusst die Wirksamkeit der Medizin.

Letztendlich laufen all diese Fragen auf die Akzeptanz der Technologie hinaus…

Marie-Pierre Faure : „ Es gibt sicherlich technologische Herausforderungen, aber nicht nur das. Es gibt Herausforderungen der sozialen Transformation, der sich entwickelnden Kulturen, der Skalierung, der sich ändernden Nutzungen und der Anpassung von Geräten.“

Die Herausforderung besteht darin, die Geräte weniger invasiv, weniger einschränkend und einfacher für den Patienten zu gestalten, damit sich das Medizinprodukt in den Alltag von Patient und Anwendern gleichermaßen integrieren lässt.“

Warum ist die gemeinsame Patientenakte noch nicht Realität?

Christophe Lecante : „Die gemeinsame Patientenakte ist eines der zentralen Instrumente und seit vielen Jahren Gegenstand von Debatten, um diese funktionsübergreifende Zusammenarbeit zu ermöglichen und zu erleichtern.“

Die Fragen der Vertraulichkeit und Sicherheit von Daten sowie ihrer Verarbeitung und Nutzung sind komplex und betreffen eine große Anzahl von Akteuren mit erheblichen menschlichen, gesellschaftlichen und ethischen Implikationen.

Paradoxerweise haben die Menschen kein Problem damit, vernetzte Geräte beim Sport zu tragen, Termine zu organisieren, Autos zu verwalten oder sogar Smartphones zu besitzen. Wir sind bereit, Teile unseres Privatlebens aufzugeben, wenn wir einen unmittelbaren Nutzen erkennen: die Verfolgung unserer Leistung oder unseres Trainingsplans, das Teilen unseres Kalenders mit unserem Team, effizientere Fortbewegung in der Stadt und so weiter.  

Sobald wir uns jedoch mit dem Gesundheitsbereich befassen, wird die Sache verständlicherweise komplexer . Es gibt ein echtes politisches Problem, eine echte Debatte muss geführt werden, um das Nutzen-Risiko-Verhältnis vernetzter medizinischer Lösungen und vor allem die Art und Weise der Datennutzung zu untersuchen.

Wie trägt TransMedTech dazu bei, in die richtige Richtung zu gehen?

Marie-Pierre Faure : „ TransMedTech hat sich zum Ziel gesetzt, mit seiner Entwicklungsarbeit das Krankenhaus der Zukunft zu gestalten – ein Krankenhaus, in dem der Patient ein aktiver Bürger und Mitgestalter ist. In Partnerschaft mit TKM möchte TransMedTech den richtigen Weg aufzeigen, denn so lassen sich Fallstricke im Innovationsreifeprozess frühzeitig erkennen und vermeiden .“

Welchen Beitrag leistet TKM zur Innovationsentwicklung von TransMedTech?

Christophe Lecante : „ Monitoring durchzuführen . Diese Monitoring-Arbeit ermöglicht es, zu bestätigen, dass jedes vom Institut ausgewählte und geförderte Projekt tatsächlich relevant und innovativ ist.“

Die Literaturrecherche trägt außerdem dazu bei, den Mehrwert des Projekts sicherzustellen gewerbliche Schutzrechte , – und zwar auf globaler Ebene.“

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TransMedTech ist in Partnerschaft mit TKM ein wichtiger Akteur, sowohl operativ als auch methodisch, im Dienste von Forschung und Innovation für eine inklusivere Präzisionsmedizin.

Der Ansatz der kollektiven Intelligenz, insbesondere der Living-Lab- , ist ein Schlüsselfaktor für die erfolgreiche Umsetzung der Erfindung in Richtung Markteinführung.

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